廈門醫保監管推出智能視頻監控就醫購藥可24小時監控

2018-05-11 16:48:53 來源：廈門網

0瀏覽評論0條

原標題：廈門醫保監管推出智能視頻監控就醫購藥可24小時監控

醫保監管引入智能視頻監控系統，可查看各個醫療機構的實況。

醫保視頻監控中，一名男子在收費處手持多張醫保卡結算取藥，受到醫保部門的關注。原來，醫保工作人員通過錄像發現，他的身影已經出現在好幾個醫療機構。在醫保監管利器———智能視頻監控系統下，這些“醫保耗子”均暴露無遺，將受到嚴肅的處理。

昨日，記者從廈門市醫保局獲悉，在市財政局、市經信局的大力支持下，市醫保局創新監管舉措，重磅推出24小時“警衛”———智能視頻監控系統，并出臺配套管理措施。目前，300家一級及以下定點醫療機構已完成專線覆蓋和攝像頭安裝并投入使用，未來將陸續推廣到二級、三級定點醫療機構及定點零售藥店，實現定點醫藥機構全覆蓋。

市醫保局表示，已通過該系統發現了部分定點醫療機構醫保違規違法案件，并依法依規進行了嚴肅處理，涉嫌犯罪的移送公安機關處理。

據悉，該系統的上線，有效規范了醫療行為，減少了參保人和醫保服務人員違規的僥幸心理，充分保障了醫藥機構合法經營者及參保人的利益。

通過對就醫取藥全過程的監控，比對視頻監控系統與智慧醫保信息系統醫療費數據信息，核查就診人頭與刷卡數量吻合性，對持卡人身份進行鎖定，有效預防一人多卡、空刷、串刷、存押卡等違規違法行為，并為公安機關查處騙保案件提供了有力的證據，解決取證難、監管難的問題。

該系統與人臉識別系統、智慧醫保信息管理系統共同構建了我市醫保監管信息化體系，搭建大數據分析平臺，打造了多層次、全方位、廣覆蓋的醫保監管網絡。

“警衛”是如何抓“醫保耗子”的？

24小時不間斷監控

就醫取藥全過程

這個24小時“警衛”是如何工作的?市醫保局相關負責人介紹，這套系統包括醫保智能監控平臺(包括傳送、存儲及操作軟件等)及終端設備(包括攝像頭、網絡設備等)，它們24小時不間斷實時監控，記錄定點醫藥機構提供醫保服務行為、參保人就醫取藥過程，為醫保監管提供真實有效的視頻信息，以實現就醫購藥全流程管控。

“警衛”在哪里站崗?定點醫藥機構按照“能夠完整記錄參保人就醫取藥全過程”的標準，在收費處、藥房、診室(涉及個人隱私的治療場所除外)及過道等地方安裝高清智能攝像頭。定點醫療機構有多個獨立經營場所的，每個場所均安裝高清智能攝像頭。掛號收費自助機則要求具備高清攝像的功能且同步接入醫保智能視頻監控系統。

目前，24小時“警衛”已在300家一級及以下定點醫療機構開始工作。未來，布點會實現全覆蓋———全市定點醫療機構、定點零售藥店均將逐步納入醫保智能監控系統范圍。