65%孤獨(dú)癥患兒可成為合格的社會人 科學(xué)干預(yù)是關(guān)鍵
原標(biāo)題:關(guān)注孤獨(dú)癥兒童:科學(xué)干預(yù),6至7成輕癥患兒可回歸社會
【資料圖】
央廣網(wǎng)呼和浩特4月1日消息(記者王秋蕾實(shí)習(xí)生劉貞怡)4月2日是第16個(gè)“世界孤獨(dú)癥日”,為促進(jìn)全社會關(guān)愛孤獨(dú)癥群體,3月31日,內(nèi)蒙古婦幼保健院相關(guān)專家走進(jìn)呼和浩特市回民區(qū)天愛康復(fù)公益服務(wù)中心,開展科普宣傳、義診咨詢等系列活動(dòng),為孤獨(dú)癥兒童提供免費(fèi)評估、康復(fù)指導(dǎo)及干預(yù)治療。
孤獨(dú)癥在全球的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),國內(nèi)患病率約為1%,我國患病人數(shù)已超過1000萬,僅0至14歲兒童的數(shù)量就超過200萬,且以每年近20萬的速度增長,給社會和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。
范果葉向家長講解孤獨(dú)癥干預(yù)康復(fù)模式(央廣網(wǎng)發(fā)劉貞怡攝)
內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院兒童保健科主任醫(yī)師范果葉告訴記者,孤獨(dú)癥屬于神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,在醫(yī)學(xué)上也被稱為兒童孤獨(dú)癥譜系障礙,這些患者被稱為來自“星星的孩子”,意為在遙遠(yuǎn)而又漆黑的夜空獨(dú)自閃爍,患者以社會交際能力不足、孤獨(dú)、缺乏情感反應(yīng)、語言發(fā)育障礙等反應(yīng)為特征。
5歲內(nèi)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行科學(xué)干預(yù)治療,絕大多數(shù)輕癥患兒可通過康復(fù)教育和融合教學(xué)回歸社會正常生活。
另外范果葉提醒,“天才兒童”“不愛說話”是目前人們對孤獨(dú)癥的兩大認(rèn)識誤區(qū),當(dāng)孩子出現(xiàn)不(少)看、不(少)應(yīng)、不(少)指、不(少)語、不當(dāng)?shù)取拔宀弧毙袨闀r(shí),家長應(yīng)引起關(guān)注。
老師給孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練(央廣網(wǎng)發(fā)劉貞怡攝)
5歲的男孩諾諾在2歲時(shí)被確診為孤獨(dú)癥。
確診后,閆女士帶著諾諾經(jīng)過3年的認(rèn)知、語言、感統(tǒng)等康復(fù)訓(xùn)練,孩子有了飛速進(jìn)步,可以用簡單的詞語表達(dá)自己的想法,能與人目光對視,能坐下來和媽媽一起捏橡皮泥、畫畫,可以自己大小便等。
公益義診(央廣網(wǎng)發(fā)劉貞怡攝)
呼和浩特市回民區(qū)天愛康復(fù)公益服務(wù)中心負(fù)責(zé)人崔朝霞表示,孤獨(dú)癥的高發(fā)年齡通常在2歲半到3歲之間,也分輕重程度,越早確診并進(jìn)行康復(fù)治療,效果越好。
有調(diào)查顯示,60%至70%的孤獨(dú)癥輕癥兒童經(jīng)過科學(xué)系統(tǒng)的干預(yù),是能夠上學(xué)、就業(yè)、回歸社會的。
在崔朝霞看來,引領(lǐng)“星寶”走出孤獨(dú),并非僅是純粹的醫(yī)學(xué)問題,更是一個(gè)考驗(yàn)專業(yè)、耐心和愛心的社會問題。
“希望社會能提升對孤獨(dú)癥的認(rèn)知,給孤獨(dú)癥兒童提供一個(gè)公平、關(guān)愛的教育和就業(yè)環(huán)境,更多人支持和關(guān)注孤獨(dú)癥兒童康復(fù)工程?!贝蕹颊f。
孤獨(dú)癥是什么?。?/p>
廣泛意義上的孤獨(dú)癥又被稱為孤獨(dú)癥譜系障礙。
2022年,部分國家孤獨(dú)癥譜系障礙的發(fā)病率達(dá)到1/44。
不精確統(tǒng)計(jì)顯示,我國孤獨(dú)癥患者數(shù)量已超過1000萬,孤獨(dú)癥患兒數(shù)量超過200萬。
“孤獨(dú)癥兒童最明顯的表現(xiàn)就是不看、不應(yīng)、不指、不說。對他們的干預(yù),其實(shí)沒有什么高深的技巧,不是非得到高收費(fèi)的機(jī)構(gòu)去做,在生活中也能做到。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任、教授鄒小兵介紹,以社交為中心、家庭為中心的早期干預(yù),能夠顯著改善孤獨(dú)癥兒童的預(yù)后。
“這樣堅(jiān)持一兩周,孩子可能就會指、會提問了,達(dá)到了第三階段?!编u小兵說,這些階段劃分可以由專業(yè)醫(yī)生來執(zhí)行,家長只需要記住簡單的一點(diǎn):不要讓孩子一個(gè)人忙著,也不要讓孩子一個(gè)人閑著。
四五六階:培養(yǎng)榮辱感和“小心機(jī)”,慎防社交能力倒退
孩子患上孤獨(dú)癥,能治好嗎?這是家長們最想知道的問題。
按照鄒小兵的定義,社交階梯的第四階段就是初級雙向簡單情感交流,孩子表現(xiàn)為能與人交往,雖然態(tài)度不太積極,但已經(jīng)開始體驗(yàn)交往的快樂?!斑@個(gè)時(shí)候就可以讓孩子上幼兒園了。如果沒到第四階段,孩子在幼兒園可能一直獨(dú)處,反而錯(cuò)過了干預(yù)的時(shí)間?!?/p>
這一階段的孩子家長可以在家放放幻燈片,讓孩子認(rèn)識新奇陌生的物品,并且鼓勵(lì)其提問;同時(shí),還要注意在交流中適時(shí)轉(zhuǎn)移話題,減少孩子刻板、重復(fù)的語言行為;還可以通過看圖說話的形式,幫助孩子完整地?cái)⑹鲆患隆?/p>
到了第五階,即中級雙向復(fù)雜情感交流,孤獨(dú)癥孩子已經(jīng)喜歡和別人玩、需要與人交往,但可能表現(xiàn)出缺心眼、一根筋等相對自閉的特質(zhì)。鄒小兵舉了一個(gè)生動(dòng)的例子:“石頭剪刀布就能考驗(yàn)孩子的社交水平,首先要懂得和別人玩,其次要知道如何贏、如何猜別人的動(dòng)作,而且不能把自己要出的拳告訴對方。如果更進(jìn)一步,懂得用言語耍點(diǎn)‘小心機(jī)’,就說明孤獨(dú)癥孩子又成長了一步,可以上小學(xué)了?!?/p>
那么,“社交階梯”的終點(diǎn)是孩子恢復(fù)正常嗎?
鄒小兵說,孤獨(dú)癥目前還不可治愈,但數(shù)據(jù)顯示有65%的患兒擁有正常的智力,可以接受主流教育。等孩子具備高級雙向情感交流,即達(dá)到第六個(gè)階段,就已經(jīng)能正常交往、獨(dú)立上學(xué),懂得榮辱觀,基本成為合格的社會人。
但孩子到達(dá)第六階,并不意味著家長能高枕無憂。在講座現(xiàn)場就有聽眾分享了一個(gè)案例:一位今年已31歲的疑似孤獨(dú)癥患者,此前在全球前100名的高校完成學(xué)業(yè),智力、交流能力都沒有大問題,但最近狀況變差,不愿交流、不愿出門,表現(xiàn)出較高程度的社交障礙。
“一些高功能的孤獨(dú)癥孩子,可能到大學(xué)階段都正常,但進(jìn)入有壓力的工作崗位后會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)?!编u小兵說,“如果不能持續(xù)重視情緒調(diào)控和挫折承受能力,他們的社交能力有可能會倒退?!?/p>
對處于第五、第六階段的孤獨(dú)癥譜系人士而言,社會的接納和支持程度成為關(guān)鍵。鄒小兵呼吁,社會應(yīng)專注于更多接納、支持和包容孤獨(dú)癥譜系人士,減少歧視,促進(jìn)他們發(fā)揮才能,在家庭、職場、藝術(shù)等方面作出貢獻(xiàn)。對孤獨(dú)癥兒童及其照護(hù)者的尊重和包容,也有助于患者在輕松快樂的氛圍中完成社交指令,更好地融入正常的生活和學(xué)習(xí)中。
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