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3月4日是世界肥胖日，今天我們就來聊一聊肥胖。并不是所有大體重人群都是肥胖，國際上用BMI來衡量肥胖指數，BMI=體重/身高的平方(kg/㎡)。BMI＞23時，稱為超重，判定為肥胖；BMI＞27.5時，可稱為肥胖癥。那么，中醫是如何看待肥胖的呢？

南京市第二醫院中醫科沈建軍主任醫師介紹，中醫有句話“肥人多痰”，肥胖的形成與病理產物“痰濕”的堆積有關，“百病皆由痰作祟”、“頑痰生怪癥”也表明了許多疾病的發生與痰濕積聚相關。如痰濕阻于血管會形成血脈瘀阻，即西醫中的血管粥樣硬化；匯于頭部則上蒙清竅出現頭昏腦漲；滯于胸部則造成胸壁滿悶、心慌氣短；停于肝臟就形成脂肪肝；飲停皮下就形成結節、囊腫、痤瘡，溢出皮膚則變成油脂……

痰濕體質經常表現為形體肥胖、肌肉松散，自覺肢體沉重乏力、精神懶散，皮脂分泌過多，大便粘膩，舌診可見舌體胖大、舌苔厚膩。

而痰濕的產生多與脾胃虛弱、肝失疏泄相關，過食生冷、肥甘厚膩，經常熬夜損傷肝氣都容易形成痰濕體質。

沈建軍主任醫師表示，脾為生痰之源，要想改善痰濕體質、擺脫肥胖，需要強健脾胃。

益氣健脾代表中藥包括白術、茯苓、薏苡仁、黨參等，配伍蒼術、半夏、陳皮可以燥濕化痰，山楂、荷葉、紅曲米可以降脂化積，玉米須、車前子、大腹皮可以利尿消腫。

大黃、番瀉葉等強效瀉藥也曾在“中藥減肥”的歷史舞臺上大放光彩，但值得注意的是，這類藥物屬于攻下類瀉藥，雖然能迅速地改善便秘、清腸通便，長期使用會產生依賴性，甚至損傷腸道、造成結腸黑變、腸道息肉，導致腹痛腹脹、排便困難，形成惡性循環。

專家提醒，上述中藥需在專業醫師指導下使用，根據個人體質配伍開立，并根據癥狀變化及時調整藥物組成及用量。

另外，肥胖人群也可以嘗試穴位埋線，是指在特定穴位中置入可吸收蛋白線，形成長效、持續地刺激，加速代謝，促進體內脂肪分解、排出體外，以達到減肥的目的。