醫生連續奮戰4個多小時 完整取出44斤巨大腫瘤

2021-11-05 16:50:52 來源: 廈門日報

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64歲的郭女士瘦得皮包骨,可腹圍卻有126厘米,比足月三胞胎孕婦的肚子還要大。昨天,醫生冒著極大的風險,連續奮戰4個多小時,從她肚子里完整取出重達44斤的巨大腫瘤。手術室里用來量切除物的20厘米尺子,在這龐然大物前根本不夠用。

郭女士來自漳州。早在1998年,她就因為腹部隆起到醫院檢查,當時醫生懷疑是惡性腫瘤。此后,郭女士未接受規范治療,肚子逐漸膨大。今年10月,她病情加重,惡心、嘔吐,吃不下,也排不出,肚子痛得厲害,10月31日緊急趕往廈門大學附屬中山醫院求治。

接診的婦產科主任黃秀敏初步判斷是子宮惡性腫瘤。“由于營養成分長期被腫瘤掠奪,加上疾病折磨,郭女士整個人非常瘦,雙頰都凹進去了,唯獨腹部高高隆起,腹圍足有126厘米,比懷了三胞胎的肚子還要大。”

醫生檢查發現,瘤子占據了病人的盆腔和腹腔,病人的腸子被頂上去,肺部受到擠壓,出現肺不張,加上早期病歷資料不全,病人對一些細節描述不清,治療起來非常棘手。經過多學科討論,醫院制定了周密的方案。

昨天上午,黃秀敏主任主刀,為郭女士手術摘瘤。打開腹腔,巨大的瘤子暴露出來。“起初我們預判瘤子是囊實性,囊性部分可以放一些液體,讓包塊縮小。沒想到,打開一看,基本上都是實性包塊,手術難度又增加了,整個手術創面會非常大。”黃秀敏介紹,腫瘤野蠻生長,和腸管、輸尿管、肝臟、后腹膜、大血管等粘連在一起,輸尿管和部分血管從腫瘤中穿行而過,連肚臍部位都鉆進去不少腫瘤組織。手術要將重要的組織器官和腫瘤一點點分離開來,每一步操作都須慎之又慎。中山醫院手術麻醉科主任馬保新說,術中患者血壓一度急劇下降,及時搶救后血壓、心率基本恢復正常。由于郭女士有嚴重的腸梗阻,術中普外科羅曄哲醫生協助探查,發現患者有腹內疝,術中一并進行了修補。

4個多小時后,腫瘤被完整切除,重達44斤。郭女士身高一米六出頭,術前體重約130斤,瘤子就占了1/3的重量。“我從醫30年,治療過很多巨大的婦科腫瘤,但這么大的還是第一次見。”黃秀敏說,術后患者暫時脫離了生命危險,生活質量也會改善。待病理結果出來后,還要有針對性地進行后續治療。

郭女士的女兒告訴記者,母親一直排斥去醫院,雖然長期挺著大肚子,仍時常凌晨四五點就起床做家務。“感謝中山醫院和黃秀敏主任,沒有醫護人員的專業、盡心,手術不會這么成功。”(本報記者 楚 燕 通訊員 張舒姍)

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