50厘米鋼筋穿入工人肩膀 醫護人員手術順利取出
2021-09-05 23:29:31 來源: 揚子晚報
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近日,江陰新橋工地上的一名建筑工人,在干活時突然遭遇飛來橫禍,因為意外摔倒,一根長達50厘米的鋼筋穿入他的肩膀。萬幸的是,鋼筋沒有穿破胸廓進入胸腔,該工人的右手功能正常。9月5日,揚子晚報/紫牛新聞記者獲悉,經過醫護人員及時救治,目前該工人病情穩定。
驚險!意外摔倒,50厘米長的鋼筋穿入肩膀
“醫生,快來救救我,我被鋼筋戳傷了。”近日,張家港市中醫醫院急診外科沖進來一位患者,接診的陳家能醫生一看,不禁倒吸一口冷氣,只見一根50cm長的鋼筋從患者的右側腋下,自下向上斜戳向頸部,在右側的鎖骨下可以清晰地看見鋼筋的斷頭。
“當時患者臉色慘白,非常痛苦,腋窩下還有一大片的血跡。”陳家能回憶道。
原來患者在江陰新橋工地上工作,半小時前意外摔倒,正好有一根鋼筋直立在地面,工人摔倒的時候,倒在了鋼筋上,導致鋼筋直穿腋下。
萬幸!鋼筋沒有穿破胸廓進入胸腔
陳家能迅速將患者轉移到搶救室處置,局部進行包扎固定,監測生命體征,然后護送患者立即到放射科完成拍片。拍片結果出來一看,非常幸運!鋼筋沒有穿破胸廓進入胸腔,工人右手的運動和感覺功能也沒有明顯異常。
雖然鋼筋沒有進入胸腔,但是考慮到腋窩區域大血管和神經分布密集,稍有不慎導致腋動靜脈損傷,將迅速引起大出血,腋神經損傷也會引起右上肢功能障礙。陳家能告訴揚子晚報/紫牛新聞記者:“這種情況,處理起來應該慎之又慎。”!
面對如此危急的情況,住院總值班迅速組織了骨科、胸外科、麻醉科等多學科進行聯合會診和評估,并完善了工人右側肩部和胸部CT掃描和重建,比較清晰地重建出鋼筋在腋窩部位的位置。針對患者的受傷情況,張家港市中醫醫院制定了專門的手術方案,由胸外科主刀、骨科協助保障,輸血科做好萬一術中大出血的保障用血預案,麻醉科確定好麻醉體位和麻醉方案。據了解,患者經全麻手術后順利取出鋼筋異物,傷口也進行了徹底沖洗清創,目前患者正在康復中。
專家提醒:出現異物穿通傷害事件,不得擅自拔出異物
專家提醒,異物穿通傷一般見于各種意外傷害事件,具有傷情緊急、處置復雜、常常涉及多個學科的特點。一旦出現此類傷害事件,第一目擊人員一定要沉著冷靜,不要擅自把異物拔出,要迅速撥打120,由院前急救人員到場將患者轉運到醫院進行救治。
(揚子晚報/紫牛新聞記者 黃玉琴)
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