淋巴水腫是一種高致殘類慢性疾病，在淋巴水腫的治療中，居家自我手法引流是非常重要的一部分，對預防水腫復發起到關鍵作用。

5月31日，由綜合病房董菲妮護士長帶領病區淋巴水腫專科小組的成員，來到了兩位需居家行自我手法引流的患者家中，開展延伸護理服務。旨在了解居家患者自我手法引流和功能鍛煉的情況，同時讓淋巴水腫患者認識到居家護理的重要性。

壹

于爺爺，2014年行前列腺癌根治術，術后并發雙下肢淋巴水腫。今年4月份于爺爺就診于泉州市第一醫院城東分院淋巴水腫專科門診，淋巴水腫治療師李葉玭為他詳細講解了發生下肢淋巴水腫的原因，并耐心教會了于爺爺手法引流的方法，讓他回家后每日堅持進行手法引流。

在于爺爺家中，董菲妮護士長與小組成員李葉玭、陳巧玲、陳巧莉、尤珊珊進一步深入了解于爺爺的生活狀況。由于爺爺患有糖尿病，下肢如有傷口本就極易感染，不易愈合，并且淋巴水腫肢體內積聚的高蛋白環境非常適合細菌生長，同時水腫肢體還會導致免疫細胞流通速度緩慢，因此下肢的保護與手法引流非常關鍵。我們特別指導了于爺爺下肢的日常護理與保護，避免久站、久坐，穿彈力襪，洗澡、泡腳前需測溫后再進行，防止發生燙傷。

淋巴水腫治療師李葉玭對于爺爺的疾病現狀進行了評估，仔細詢問了爺爺居家鍛煉的方式，根據病情提供了個性化指導及專業的康復訓練。

“多虧遇到了你們，我一定會堅持康復訓練!”于爺爺感慨地說。

貳

王阿姨，2019年乳腺癌術后行放射治療，患側腋窩緊繃，麻木感，上肢經常酸痛。在與王阿姨交談的過程中，我們了解到，阿姨喜歡種植各種花卉、盆栽，小組成員交代阿姨一定不能自己搬動花草，只能用健側手臂提拿澆花的水壺，并且特別強調了護理花草時一定要戴手套，防止被枝葉割傷手臂，引發丹毒、淋巴管炎、蜂窩織炎等并發癥。由于阿姨時常感到手臂麻木，酸痛，手指僵硬，護士長特別詢問了其內分泌藥物的服用情況，指導其定期做骨密度檢測，特別囑咐需注意補充鈣片，以及飲食方面的注意事項。

延續護理結束后，王阿姨發信息再次對小組成員表達感謝。

叁

通過此次的上門延伸護理服務，淋巴小組成員們不僅把淋巴水腫專業護理指導送到了患者的家中，更把積極的心理健康疏導送到了患者及家屬的心里，使他們樹立起戰勝疾病的信心，同時也受到了患者及家屬的一致好評。

此次淋巴水腫延伸護理“家訪”，是淋巴水腫專科護理小組首次從院內到院外、從病區到家庭的全程延續式護理服務，一方面，使患者在家庭養護期間得到連續性、專業性、個性化的照顧服務，增強患者、家屬健康管理技能的同時，也充分展現了小組成員們的專業形象，對小組成員們的護理能力也是一次很好的提升。另一方面，走進家庭對患者進行延伸護理，在暖心服務中也起到了重要作用，融洽了護患關系，提升了患者滿意度，使患者真正受益。

圖文供稿：N27區 董菲妮 李葉玭