霜降吃柿子 腸梗阻差點不治
2018-11-03 15:21:00 來源: 東南早報
指導醫生:泉州市第一醫院胃腸外科副主任醫師 李新宇
“霜降吃丁柿,不會流鼻涕”,老傳統延續這么多年,突然說起吃柿子患了腸梗阻,嚴重還會死人,怎么都覺得“矯情”。可是今年霜降時,泉州市第一醫院就接治了一位病人,吃柿子導致腸梗阻,最后腸子都差點壞死了。
空腹吃柿子 腸子里長“石頭”
10月24日晚上9點多,市區鄭先生因為腹痛難忍,不得不被送進了泉州市第一醫院。他和家人怎么也不會想到,折磨了鄭先生一天的腹痛,竟然是因為吃了一個柿子,最后還得動手術。
據鄭先生回憶,霜降當天早上,他跟平常一般,起來喝了茶,之后還喝過一瓶紅牛,到了10點多的時候,感覺肚子餓,就拿了家人特意去買回來的柿子吃了一個。
到了中午時分,他開始感覺到有些腹痛,以為只是普通的腸胃炎,到診所看了下,醫生建議他吃下了兩小瓶的保濟丸。疼痛一直沒有緩和,晚上吃了點稀飯,熬到了9點多,實在撐不住了,家人趕忙將他送到醫院救治。
病人疼痛難耐,李新宇問診后,初步判斷患者極大的可能是發生了腸梗阻,“罪魁禍首”便可能是那個柿子。經過CT等進一步檢查確認,醫師團隊迅速進行了腹腔鏡微創手術探查,手術中發現鄭先生體內有一段15—20厘米的小腸已經異常擴張隆起,直徑是正常的幾倍大小,顏色變成暗紅色,不處理很快就要發生腸壞死,危及患者生命。
李新宇醫師團隊立即為鄭先生進行梗阻部位微創手術,從體內取出了還未消化的保濟丸,還有柿子所形成的柿石。
李新宇介紹,柿子含有較多的鞣酸、果膠成分,鞣酸在胃酸的作用下,形成鞣酸蛋白。鞣酸蛋白再和柿子里的果膠、樹膠、纖維素等混在一起,就會形成像石頭一樣硬的柿石。因此,一直提醒市民不要空腹吃柿子,同時不能過量。
腸梗阻不是腹痛 及早治療是關鍵
腸梗阻是最常見的外科急腹癥之一。有時急性腸梗阻診斷困難,病情發展快,常致患者死亡。
李新宇介紹,腸梗阻最直白的理解就是腸子被東西堵住了,一旦腸道被堵死,就會產生一系列癥狀。當人的身體發生不適時,可以基于參照點進行簡單判斷,大多數情況下,腸梗阻首先會發生持續性腹痛,并逐漸加重,進而,有的患者會出現嘔吐癥狀,并出現腹脹,導致吃喝不下,隨著梗阻情況的加劇,會停止排便排氣。
由于人們對腸梗阻的了解較少,當患者遇到腹痛、腹脹等情況時,往往常被誤認為是腸胃不適或者闌尾炎等疾病不受重視,最后延誤了治療。事實上,腸梗阻和胃十二指腸潰瘍穿孔、膽系疾病、胰腺炎、急性闌尾炎一起,被稱為普外科“五大急腹癥”。 五種疾病都是生活中很常見的疾病,對于發病急、癥狀劇烈的腸梗阻,病人都應該盡快治療。
急性腸梗阻是最常見的外科急腹癥之一,由于種種原因,死亡率仍較高,為5%~10%。
什么原因會導致腸梗阻?李新宇介紹,有異物、糞石或腫瘤等阻塞腸道,會導致腸梗阻。另外一種則是麻痹性的,由于其他原因導致腸動力不好或者基礎性疾病引起神經病變的,都可能導致神經麻痹而出現腸梗阻。有的人因為胃腸動力差,嚴重的時候可能也會發生腸梗阻。
李新宇特別提醒年輕的父母,小孩是容易發生腸梗阻的人群,家長應該特別重視,除了孩子誤吞異物會引起腸梗阻,最常見的腸梗阻就是腸套疊合并梗阻。這類病癥最容易發生在2歲左右的小孩子身上,且多是在晚間發作。因為小孩子講不清楚狀況,先是肚子痛,之后是果醬樣大便,還有血便,如果符合這幾種情況,基本上可以判斷是腸套疊。發現后及早治療不會造成太大的問題,如果治療不及時,導致腸子發生壞死,就要進行切除,以免給孩子帶來不可逆的傷害。
記者 林加華 通訊員 何安陽
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