“我女兒六歲了，還一直尿床怎么回事?”“我家小寶已經五周半了，到現在半夜都要定點叫他起來上廁所，就算是這樣，也還是經常尿床。不知道是孩子懶，還是有什么泌尿方面的問題，該怎么辦。”……

最近，“泉州名醫館”微信公眾號里，不少讀者為了孩子尿床而煩惱。對此，泉州市第一醫院兒科副主任醫師莊樹銓表示，孩子尿床多數屬于原發性遺尿癥，父母不必太擔心，通過喚醒訓練一般能夠治愈。

疾病引起的尿床 查出病因對癥治療

長期以來，很多家長認為孩子尿床是因為玩累了，喝水多了或者干脆認為孩子懶，沒有養成良好習慣造成的，有些家長甚至因長期照料疲憊不堪而責備和打罵孩子。莊樹銓表示，其實孩子尿床并非全是習慣問題，有些疾病也會引起孩子遺尿。

莊樹銓介紹，有些孩子兩三歲時就懂得半夜起床排尿，但是一年半載之后，又開始出現尿床，這屬于繼發性遺尿。這種情況往往并不是因為孩子變懶了，可能是有一些疾病在作祟。例如，泌尿系統出現感染、尿道炎癥，就會引起遺尿;泌尿系統先天有問題，膀胱小，膀胱括約肌功能差，白天小便次數多，有尿憋不住，有尿急、尿頻現象，晚上也會出現遺尿。此外，膀胱中樞神經功能失調，靈敏度差，神經感受器傳遞信號有誤，也會導致尿床;還有的小孩患有糖尿病，也會導致排尿次數多，出現尿床。

他說，如果是由疾病引起的遺尿，就要找出病因，并進行相應的治療。例如，因泌尿系統感染引起的，建議做個小便檢查，并進行相應的消炎治療;如果是糖尿病，則要進行內分泌治療。

原發性尿床 建議進行“喚醒”訓練

莊樹銓說，雖然很多疾病會導致孩子尿床，但是從臨床來看，多數孩子尿床屬于原發性遺尿。

“治療原發性的尿床，最簡單最有效的辦法就是喚醒訓練。”莊樹銓說，建議可以通過鬧鐘定時喚醒孩子，或者自己有意識地叫醒孩子排尿，來建立起條件反射。他提醒家長，平常要注意觀察孩子一般晚上幾點尿床，通常孩子入睡后1~2個小時會排尿，這個時候就叫醒孩子起來排尿。

不過，叫醒孩子一定要讓他清醒地意識到自己在正確的地方上廁所，而不是迷迷糊糊在床上，這樣才能有效地建立起條件發射。此外，目前市場上也有在售會發出警報的尿褲，只要一有小便排到尿褲上就會發出警報，可以更準確提醒孩子起床排尿，這樣就能夠刺激膀胱充盈的覺醒反應。如果行為療法沒辦法奏效的話，就要靠藥物治療。

需要特別提醒家長的是，對待尿床的孩子,切忌打罵和羞辱性懲罰,那樣只會使孩子精神更加緊張而加重尿床現象。應該解除孩子的心理負擔,讓孩子樹立起信心。一旦孩子尿床次數減少或者沒有尿床，就要給予表揚和鼓勵,孩子的尿床現象將會減少。他建議，家長可以為患兒設置記錄本，以便每天對孩子的排尿情況進行記錄，記錄孩子每天尿床次數，以及尿床原因等，以作為獎勵孩子或給醫生診斷的依據。