為應對全面二孩政策帶來的床位壓力，國家衛計委等五部委在新發文件中建議，當產科床位不足時，可以用其他科室的床位來調整。

全面二孩政策實施以來，如何承接急劇上升的新生兒分娩量，成為一個令相關部門頭痛不已的問題。據統計，2016年僅北京市新生兒分娩量將達到40萬。

10月25日，國家衛計委、財政部、發改委等五部委聯合下發《關于加強生育全程基本醫療保健服務的若干意見》(下稱《意見》)，要求實現每千分娩量產科床位數17張的目標。

解決床位問題 這些事情可以做

為達到這一發展目標，《意見》提出了諸多發展建議。例如《意見》建議各級各類醫療機構可以通過科室間、科室內床位調整等方面，盡快擴增產科床位。

此外，醫院還可以通過將特需病房調整為普通病房等方式，利用現有醫療保健資源盡快擴增產科床位。

針對孕產婦經常抱怨的建檔難問題，《意見》建議可以進行分級建檔。即通過實施分級建檔制度、設立孕婦建檔服務中心等措施，合理分流、引導孕婦根據風險評估結果選擇建檔機構，緩解三級醫療機構產科人滿為患、一床難求的供需矛盾。

在應對全面二孩政策之際，國家相關部門認為，同樣可以利用分級診療的思路解決問題。例如，通過組建婦幼健康服務聯合體、遠程會診、對口支援等方式，促進優質婦幼健康服務資源下沉，提高基層醫療衛生機構服務能力，促進區域間服務能力均衡發展。

《意見》要求2018年底前，各地要建成分級負責、上下聯動、應對有序、運轉高效的孕產婦和新生兒危急重癥急救、會診、轉診網絡。

解決人才問題 這些事情可以做

除了從床位等硬件實力方面進行部署，《意見》還從人才隊伍建設方面進行了調整。為了解決產科醫師、助產士等緊缺專業人才的問題，《意見》提出了力爭“十三五”時期增加產科醫生和助產士14萬名的發展目標。

為實現這一目標，《意見》給出了一系列可行舉措。

一是，在有條件的高校探索開設大學本科助產相關專業，加強招生培養工作。

二是，實施助產士轉崗培訓計劃，加強助產士專業方向的繼續醫學教育，完善助產士評價標準，在基層衛生人員培訓中，加強婦幼健康服務知識技能培訓。

三是，組織符合條件的婦幼保健機構承擔住院醫師規范化培訓工作任務，加強婦幼保健專業內容培訓，打造一支臨床醫學專業基礎扎實、公共衛生視角寬廣的復合型人才隊伍。

四是，完善醫療衛生機構績效評價和人才激勵機制，在績效工資內部分配等方面對產科醫師、助產士、護士等給予傾斜，改善醫護人員待遇，增加崗位吸引力。

面對二孩壓力 還有一些事情可以做

除了對現有醫療機構進行床位、人才等方面的改革，《意見》還從其他方面給出了解決意見。

《意見》提出，可以鼓勵和引導社會力量建立非營利性婦女兒童醫院，以滿足多層次、多樣化的醫療服務需求。

此外，還可以通過完善運行機制解決全面二孩政策帶來的生產壓力。《意見》提出，要逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制，合理調整產科、兒科醫療服務價格，重點提高體現醫務人員技術勞務價值的服務價格，加快新政醫療服務價格項目受理審核。

同時，《意見》鼓勵婦幼保健機構通過提供優質的預防保健和基本醫療服務獲得合理收入，建立科學合理的績效考核和激勵機制。